Resistencia bacteriana a los antibióticos

Como Odontólogo he escrito  cada artículo aquí publicado bajo este: proceso editorial 

En este artículo conocerás qué es la resistencia bacteriana a los antibióticos, qué la causa y sus riesgos.

Soy el Odontólogo Luis Marcano y también he publicado sobre:

¿Qué es la resistencia bacteriana?

La resistencia bacteriana es la capacidad de las bacterias de tolerar los efectos de los antibióticos para eliminarlas o controlar sus efectos.

Y esta resistencia puede aparecer ante los antibióticos naturales como a los antibióticos sintéticos.

¿cuáles son las causas de la resistencia bacteriana?

De acuerdo a la OMS la resistencia de las bacterias surge a causa de:

  • Fallar en tomarlos por el tiempo indicado.
  • Tomarlos cuando no están indicados.
  • Acceso limitado o nulo a medicamentos, vacunas y servicios médicos..
  • su exposición a los antibióticos.
  • Falta de consciencia y conocimiento sobre este tema.
  • Falta de legislación sobre su venta.
resistencia bacteriana
Los antibióticos son para tomarlos solo bajo indicación de un profesional, médico u Odontólogo.

Tipos de resistencia bacteriana

Existen 4 mecanismos de resistencia de las bacterias a los antibióticos:

  • Limitando la entrada del antibiótico.
  • Modificando el objetivo del medicamento.
  • Desactivando al fármaco.
  • Activa expulsión del medicamento.

Limitando la entrada del antibiótico

Algunas bacterias cuentan con una barrera para cierto tipo de moléculas, lo que les da resistencia innata a ciertos antimicrobianos.

Modificando el objetivo del medicamento

Algunas bacterias pueden modificar los elementos de su pared celular, tales como ciertas proteínas sobre las cuales actúa la penicilina.

Reduciendo así la capacidad del antibiótico de vincularse y actuar en contra de la bacteria.

Desactivando al fármaco

Algunas bacterias pueden desactivar a los antibióticos:

  • degradando al antibiótico.
  • Transferencia del grupo químico del medicamento.

Activa expulsión del medicamento

Algunas bacterias tienen genes de respuesta para el bombeo hacia afuera de ellas del fármaco.

Tal bombeo funciona expulsando de la bacteria toda sustancia tóxica para ella.

Algunos de estos genes se expresan de forma constitutiva, otras como respuesta a un estímulo.

Es un fenómeno natural que puede ser acelerado

La aparición de la resistencia bacteriana es un fenómeno natural de aparición de nuevos genes de resistencia en el cromosoma bacteriano (siendo posible también la transferencia horizontal)

De acuerdo a los CDC, es la capacidad de las bacterias de sobrevivir, crecer y multiplicarse a pesar de estar expuestas a antibióticos diseñados para eliminarlas.

Desde que los profesionales empezaron a usarlos las bacterias han respondido, y el uso irresponsable de los antibióticos ha acelerado la aparición de tales resistencias.

¿cómo se da la resistencia bacteriana?

Con una progresiva pero consistente exposición de las bacterias a través del tiempo al uso inadecuado de los antibióticos.

¿qué tan grave es la resistencia de las bacterias a los antibióticos?

Representa un riesgo para la vida de todos, porque en el caso de que cualquiera de nosotros padeciera una infección a causa de una de estas bacterias, se reducen los medicamentos para tratarla.

Lo que podría llevarnos a un riesgo de perder la vida.

SARM

Algunas bacterias cuentan con varios mecanismos de resistencia bacteriana, un ejemplo de ello es el Staphylococcus Aureus resistente a la meticilina (SARM)

Una investigación publicada en Aims microbiology señala que el SARM causa estadías hospitalarias más largas,mayor necesidad de pruebas y mayor necesidad de servicios médicos.

Lo que a su vez genera mayor cantidad de personas enfermas y de mortalidad en ellas.

A continuación te comparto un fragmento de una de sus publicaciones:

“El número de infecciones donde las bacterias son resistentes a al menos un antibiótico se ha venido incrementando.


Además hemos visto la emergencia de bacterias que son resistentes a casi todos los antibióticos fácilmente disponibles


Por ejemplo, SARM (Staphylococo Aureus Resistente a la Meticilina),la Tuberculosis resistente a múltiples antibióticos, y el Enterococo resistente a la Vancomicina.


Estas pueden causar serias enfermedades que amenazan la vida y son díficiles de tratar”

Cochrane

Cochrane

Esta preocupación por la resistencia bacteriana lo avala una investigación de Cochrane, una de las fuentes de evidencia científica más confiable hoy:

“El número de infecciones donde las bacterias son resistentes a al menos un antibiótico se ha venido incrementando.


Además hemos visto la emergencia de bacterias que son resistentes a casi todos los antibióticos fácilmente disponibles


Por ejemplo, SARM (Staphylococo Aureus Resistente a la Meticilina),la Tuberculosis resistente a múltiples antibióticos, y el Enterococo resistente a la Vancomicina.


Estas pueden causar serias enfermedades que amenazan la vida y son díficiles de tratar”

Cochrane

¿Qué enfermedades causan las bacterias resistentes?

Entre algunas de ellas están:

  • Algunos tipos de neumonía.
  • Algunas infecciones por Escherichia coli.
  • Tuberculosis multirresistente.

¿Cuáles son las bacterias más resistentes a los antibióticos?

Algunas de ellas, de acuerdo a la Organización Panamericana de la Salud, son:

  • Staphylococcus aureus.
  • Klebsiella pneumoniae.
  • Escherichia coli.
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Helicobacter pylori.

Algunas de ellas presentes en la boca.

¿qué hacer cuando una bacteria se vuelve resistente a los antibióticos?

Si esa bacteria o grupos de ellas ya ha desarrollado resistencia, el médico, Odontólogo u equipo tratante:

  • podrían optar tratar la enfermedad con otra alternativa de antibiótico. En caso de existir una disponible (este es el problema de la resistencia)
Resistencia bacteriana

¿como evitar la resistencia a los antibióticos?

Los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades de los EUA nos dan varios lineamientos para prevenir la aparición de la resistencia bacteriana a los antibióticos:

  • Cuida de tu salud, si te mantienes sano no necesitarás medicamentos.
  • Lava tus manos.
  • Asegúrate de que te hayan puesto las vacunas recomendadas. Esto empieza desde la más temprana edad, y los padres tienen un rol importante en vigilar que se haga.
  • Toma el antibiótico por el tiempo indicado por el médico u Odontólogo.
  • No compartas los antibióticos con otras personas, cada caso requiere de un diagnóstico, y si necesitase antibiótico, puede que sea uno diferente al que tu usaste.
    • De manera inversa, no tomes los antibióticos indicados para alguien más, sino los que te hayan indicado a ti.
  • Si no te han indicado antibióticos, no los tomes por tu cuenta (evita la automedicación)

Resistencia a los antibióticos y consulta odontológica

Hay varios errores que evito en mi consulta, y que sugiero a mis colegas estar atentos, ellos son:

  • Indicar antibióticos cuando no son necesarios luego de un tratamiento.
  • Prescribir antibióticos “a pedido” del paciente.
  • No informar al paciente sobre los riesgos de la automedicación.
  • Indicar antibióticos por tiempo insuficiente, o por más.
  • No prescribir el indicado.

Todas estas precauciones son para el cuidado de mis pacientes.

Y para evitar contribuir a la aparición de más resistencia bacteriana.

La mejor parte de mis artículos está a continuación, abajo, en la sección de comentarios donde espero pronto leerte.

Resumen

¿en qué consiste la resistencia a antibióticos?

Es la capacidad de las bacterias de desarrollar tolerancia parcial o total a los antibióticos.
Como lo explico en este artículo.

¿qué la causa?

Su uso inadecuado, o cuando no está indicado.
Menciono varios de ellos en este artículo.

Comparte con tus conocidos este artículo dedicado a la resistencia bacteriana a los antibióticos.

He publicado otros artículos en mi Blog de Odontología, te invito a volver y leer sobre:

Referencias

  • Ahmadi H, Ebrahimi A, Ahmadi F. Antibiotic therapy in dentistry. Int J Dent [Internet]. 2021;2021:6667624. Disponible en https://www.hindawi.com/journals/ijd/2021/6667624/
  • Borunda A. La mayoría de los ríos del mundo están inundados de antibióticos [Internet]. National Geographic. 2019 [cited 2022 Aug 10]. Available from: https://www.nationalgeographic.es/medio-ambiente/2019/05/la-mayoria-de-los-rios-del-mundo-estan-inundados-de-antibioticos
  • CDC. La resistencia a los antibióticos, los alimentos y los animales de producción [Internet]. Centers for Disease Control and Prevention. 2021 [cited 2022 Aug 10]. Available from: https://www.cdc.gov/foodsafety/es/challenges/antibiotic-resistance.html
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  • Global Antibiotic Research & Development Partnership. Developing new antibiotic treatments and ensuring sustainable access for all.  Bussiness plan 2017-2023
  • Oromí Durich J. Resistencia bacteriana a los antibióticos. Med Integr [Internet]. 2000 [cited 2022 Aug 10];36(10):367–70. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-resistencia-bacteriana-antibioticos-10022180.
  • Reygaert WC. An overview of the antimicrobial resistance mechanisms of bacteria. AIMS Microbiol [Internet]. 2018 [citado el 26 de julio de 2023];4(3):482–501. Disponible en National Library of Medicine.
  • University of York.. Los Antibióticos encontrados en algunos de los ríos del mundo exceden los niveles “seguros”, según encuentra un estudio global. 27 de Mayo de 2019
  • Ware L. Apocalypse now: antimicrobial resistance [Internet]. Evidently Cochrane. 2017 [cited 2022 Aug 10]. Available from: https://www.evidentlycochrane.net/apolcalypse-now-antimicrobial-resistance/
  • World Health Organization. Worldwide country situation analysis: response to antimicrobial resistance: summary. World Health Organization; 2015.

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