Resina dental vs amalgama: 8 diferencias

A este artículo lo titulé: resina dental vs amalgama, porque aquí conocerás la comparación entre ambos materiales de restauración.

Soy el Dr. Luis Marcano, y este artículo es parte de la serie dedicada a las resinas dentales, entre los que están:

¿Qué son las resinas dentales?	Ventajas de las resinas
Cuanto tiempo duran las resinas	Los tipos de resinas
Composición	¿qué son las resinas infiltrantes?

Aquí te hablaré, en específico, de sus diferencias con las amalgamas:

Resina dental vs amalgama: siete diferencias

Primero conocerás esas diferencias en la siguiente tabla, y más abajo iremos una a una.

Amalgamas dentales	Resinas dentales
Las amalgamas son una aleación entre dos o más metales.	Las resinas son una combinación de una matriz de polímeros y distintos rellenos..
Una amalgama dental es un conductor energético.	Una resina NO es conductor energético.
Con el tiempo sufren de corrosión, lo que tiende a causar oscurecimiento de tus dientes.	Las resinas NO padecen de corrosión.
Requieren eliminar parte sana de tu diente para crear una forma retentiva	Los protocolos adhesivos permiten preparaciones cavitarias mas conservadoras, preservando la valiosa estructura dental.
Debes esperar un tiempo antes de poder comer	Puedes ingerir alimentos justo después de instaladas las resinas
Son oscuras, de modo que carecen de estética	Vienen en varios tonos, lo que permite reproducir el color de tus dientes naturales
NO es posible usarlas para restaurar fragmentos de los dientes anteriores (los que muestras en tu sonrisa)	Si es posible restaurar fragmentos perdidos de los dientes anteriores

Tipo de material

• Es un error llamar a las resinas «amalgama dental blanca»
• Los composites dentales no son una mezcla de metales como lo es la amalgama.
• Las son un polímero que es posible adherir a tus dientes

Por eso es posible usarlas también, a las resinas, como cementos de prótesis fijas.

Además no es blanca, hay matices en el color

Una resina compuesta dental NO es blanca.

• cada una de ellas vienen en una variedad de colores que permiten lograr un muy buen efecto estético junto a una durabilidad de años.
• por ello algunos pacientes se refieren a ellas como «resinas estéticas»

Conductor energético

Otro modo de hacer el contraste amalgama vs resina es revisando si son o no conductores energéticos.

Las amalgamas, al ser metálicas actúan como conductor energético, en otras palabras transmiten hacia tu diente:

• fuerzas.
• electricidad.
• temperatura, calor.

Esto trae algunas consecuencias de las amalgamas:

• causan fisuras en tus dientes con el paso de los años (conoce más sobre el síndrome del diente fisurado)
• con bebidas muy frías o calientes podrías llegar a sentir incomodidad en tu diente.

Problema que no pasa con las resinas, ya que no transmiten la energía sino que la disipan.

Hable más de este tema en específico en mi artículo dedicado a:

Sobre la corrosión

• Al decidir elegir entre amalgama dental o resina también tenemos que toma en cuenta el fenómeno de la corrosión
  • Y es que estas las amalgamas sufren de corrosión, lo que con el tiempo va oscureciendo tu diente.

Esta es una de las diferencias entre resinas y amalgamas que ante los ojos del paciente inclinan mucho la balanza a elegir resinas.

• Un diente oscurecido por causas metálicas no responde bien al blanqueamiento dental.
• Las resinas compuestas no causan este problema.

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Eliminación del tejido

El tejido duro de tus dientes hace fácil la decisión en un escenario resina vs amalgama, favoreciendo a las resinas.

Al eliminar el tejido afectado por la caries dental, en el supuesto de usar amalgama para restaurar al diente, tendríamos que:

• eliminar incluso tejido sano, porque las amalgamas necesitan una forma de retención en el diente, para que sean viables.
• en las resinas podemos limitar bastante el tejido que en otros escenarios era eliminado, ya que podemos adherirlas a lo que quede del diente.

En otras palabras, las resinas permiten una técnica más conservadora (la resina infiltrante es capaz de tratar a un dientes antes de que exista una cavidad)

¿cuándo usarla?

Otras de las diferencias entre resinas y amalgamas es que estas ultimas necesitaban:

• tiempo para que la amalgama pase a un estado sólido.
• Y otro tiempo para que esa solidez sea capaz de tolerar de forma segura las fuerzas de la masticación.

A las resinas las activamos con lámparas de polimerización.

Y aunque la reacción continua tiempo después, permite a mis pacientes almorzar sin preocupaciones al salir de mi consulta odontológica.

• En este aspecto no hay que pensárselo mucho en la decisión de si usar amalgama o resina.
• la resina ofrece más velocidad.

Estética

Otra diferencia entre amalgama y resina es la estética que le dará (o no) cada material al paciente.

• Las amalgamas o son de un color oscuro bastante cercano al negro u otro un poco más hacia el plateado (e igual con el tiempo se oscurecían)
• En cambio existen resinas dentales, con varios tonos de color y opacidades, que nos permiten replicar la estética de los dientes, usando una técnica estratificada.

En cuanto a la reparación

Incluso la posibilidad de reparación de una restauración en boca marca una diferencia entre resina y amalgama.

• una amalgama no cuenta con adhesión.
• Es más viable reparar una restauración de resina, y su éxito ya dependerá de la antigüedad de la resina reparada y de la técnica adhesiva.

Esa es una de las diferencias entre resinas y amalgamas que hace peso en una decisión clínica sobre cuál usar, un material reparable es mejor opción.

Percepción de los pacientes

Con el tiempo los pacientes han ido teniendo más y mayor preferencia por las resinas dentales para sus restauraciones.

Con el tiempo las amalgamas perdieron mucho terreno en las preferencias de los pacientes.

Pero quiero que sepas que en líneas generales, los materiales dentales son muy seguros.

En palabras de una revisión publicada en Oral Health and Preventive Dentistry:

…el riesgo de efectos colaterales asociados con el uso de materiales dentales (0.3% de los pacientes) puede ser comparado con el asociado con el uso de cosméticos. El último representa cerca de un 12% y por tanto es 40 veces más alto que para los materiales dentales con un grado similar de severidad.  

Schmalz G, Widbiller M. Biocompatibility of amalgam vs composite – A review. Oral Health and Preventive Dentistry. DOI: https://doi.org/10.3290/j.ohpd.b2831749

Esa cita es una aclaratoria que hago para tu tranquilidad, los niveles de riesgo son muy bajos en materiales dentales.

¿qué es mejor amalgama o resina?

• Luego de esta comparativa de resina dental vs amalgama es claro que mi elección para mis pacientes son las resinas.
• La investigación y desarrollo de los materiales dentales abrió la puerta a la resina, material duradero y estético

Las amalgamas dentales rindieron un servicio por décadas, cuando era la única opción, hoy día contamos con otras.

Te comento que las resinas, si tienes buenos hábitos de higiene oral, pueden durar años.

La mejor parte viene abajo, en la sección de comentarios donde quiero leerte.

Resumen

Comparte con tus conocidos este artículo sobre las diferencias entre resinas y amalgamas.

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Referencias

• Bayne SC, Ferracane JL, Marshall GW, Marshall SJ, van Noort R. The evolution of dental materials over the past century: Silver and gold to tooth color and beyond. J Dent Res [Internet]. 2019;98(3):257–65. Disponible en Sage Journals.
• Schmalz G, Widbiller M. Biocompatibility of amalgam vs composite – A review. Oral Health Prev Dent [Internet]. 2022;20(1):149–56. Disponible en National Library of Medicine.