Cepillos dentales eléctricos- Caracas

Saludos lector, en el presente escrito te hablo sobre la técnica de cepillado dental, los tipos de cepillos dentales, y mi opinión sobre los cepillos dentales eléctricos.

El cepillado, en mi opinión como Odontólogo, es el pilar fundamental de la higiene oral, debe ser llevado a cabo con una adecuada pasta de dientes.

La Importancia del Cepillado Dental

La remoción de la biopelícula es la piedra fundamental en la prevención de la caries, y también evita la aparición de gingivitis.

Sin embargo, aunque el flujo salival tiene algún potencial limitado en limpiar los detritos de los espacios interproximales y fosas oclusales, es menos efectivo en remover y/o lavar a la biopelícula.

Y la limpieza natural de la dentadura por fuerzas fisiológicas – que son el movimiento de la lengua y mejillas – es virtualmente no existente.

En un estudio de 2006 concluyeron que no había evidencia disponible aún para mostrar la superioridad de ninguno de los tipos de cepillos dentales o de diseño, a la hora de remover la biopelícula.

La investigación en esta área era más bien escasa.

Se reportó que, en general, los tipos de cepillos dentales disponibles eran satisfactorios en ayudar a la remoción de la biopelícula.

Esto, siempre y cuando los individuos que los usaban estaban motivados y educados en el uso del cepillo y usasen una técnica de cepillado dental adecuada.

Además se concluyó, de manera consistente a los talleres de Ann Arbor y Chicago, que entre los tipos de cepillos dentales, ni el cepillo dental eléctrico ni el manual habían demostrado ser superiores respecto al otro.

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Características de un buen cepillo dental

Algunas características comúnmente acordadas de los distintos tipos de cepillos dentales incluyen a un largo y cómodo mango con un buen agarre.

Y un pequeño-mediano tamaño de la cabeza del cepillo dispuesto en ángulo (contorneado preferiblemente)

Un diseño relativamente nuevo de cepillo manual (el CrossAction de Oral-B) ha sido sometido a un estudio considerable.

Este cepillo dental tiene filamentos angulados en direcciones opuestas (entrecruzados) a lo largo del eje horizontal del cepillo

El mismo tiene por característica penachos de cerdas en forma elíptica y un mono-penacho que contienen más de 700 filamentos.

Cepillo Dental Oral-B Ejemplo
Cepillo Dental Oral-B

Este cepillo manual ha mostrado mejoras importantes en la remoción de la biopelícula en estudios de laboratorio y en muchos estudios in vivo.

Los cuales han mostrado también una reducción de la gingivitis.

Sin embargo, resultados contrapuestos también han surgido: otros estudios muestran que otros diseños de cepillos reducen significativamente la biopelícula y la gingivitis más efectivamente.

Mientras que todavía otros estudios no han demostrado alguna diferencia.

El sucesor de este cepillo (el Oral-B Vitalizer) ha sido modificado con dos filas laterales de penachos de goma (sin látex)

El mismo ha demostrado ser más efectivo que su predecesor y otros cepillos manuales convencionales.

Las cerdas del cepillo dental

En cuanto a las cerdas, se cree que el diseño del cepillo tiene un impacto en la eficacia del cepillado.

Particularmente en áreas que tradicionalmente han sido más difíciles de limpiar, tal como las superficies linguales, interproximales y posteriores.

De los componentes del cepillo dental, tal vez el más estudiado es el diseño de las cerdas.

Se cree que el diseño de las cerdas contribuye a la eficacia de la remoción de la biopelícula del cepillo dental, y las cerdas más ahusadas han demostrado in vitro un acceso mejorado a las regiones sublinguales.

Se cree que la rigidez del filamento puede contribuir al potencial traumático de un cepillo dental, pero la influencia de este factor no es clara.

La mayoría de los distintos tipos de cepillos dentales comercialmente disponibles hoy día son mercadeados como “suaves”

Lo que significa que tienen cerdas de menor diámetro y algún grado de pulido aplicado a las terminaciones.

Sin embargo, los cepillos de cerdas duras han demostrado ser más efectivos en la remoción de la biopelícula que las cerdas medias en un estudio que empleó muchas técnicas de cepillado.

Mientras que los cepillos convencionales típicamente incorporan filamentos cilíndricos y puntas redondeadas.

Los filamentos pueden ser de diferentes materiales, longitudes, grosores, y geometrías de la punta y pueden estar situadas dentro de la cabeza del cepillo con una variedad de angulaciones y grados de compactación.

Las puntas de las cerdas han recibido mucha más atención de los investigadores.

El entendimiento contemporáneo favorece las puntas redondeadas ya que se cree que son menos abrasivas para los tejidos blandos, sin embargo el valor clínico está menos definido.

¿Qué tipo de Cepillo Dental Comprar?

Otro detalle que te recuerda la importancia del cepillado dental es que debes ser cuidadoso a la hora de elegir cual vas a comprar, hay algunas recomendaciones que debes tener en cuenta

Hay básicamente hay dos tipos de cepillos dentales: los manuales y los eléctricos.

La ADA recomienda que compres uno vayas a usar y uno que porte el sello de aceptación de la ADA.

Una compañía gana el sello de adaptación de la ADA para su producto al producir evidencia científica de que el producto es seguro y efectivo.

El Cómite en Asuntos Científicos de la ADA evalúa cuidadosamente la evidencia de acuerdo a las directrices objetivas para los distintos tipos de cepillos dentales.

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Sello de aceptación de la Asociación Dental Americana

Sello de aceptación de la Asociación Dental Americana

Para calificar para el Sello de Aceptación, la compañía debe mostrar que:

  • Todos los componentes del cepillo dental son seguros para el uso en la boca
  • Las cerdas no tienen bordes afilados o punitagudos o puntas.
  • El material del mango ha sido probado por el fabricante para probar su durabilidad en el uso normal.
  • Las cerdas no fallaran durante el uso normal.
  • El cepillo dental puede ser usado sin supervisión por el adulto promedio para facilitar un descenso normal en la media de gingivitis y biopelícula
¿Qué Significa el Sello de la ADA? – en este vídeo la propia Asociación Dental Americana de lo explica

En suma a lo anterior, los cepillos dentales eléctricos deben cumplir los requerimientos de seguridad.

Los fabricantes de cepillos dentales eléctricos deben mostrar evidencia de al menos una investigación clínica (usando voluntarios) que muestren que el producto es seguro para tanto los tejidos suaves como los duros y para las restauraciones.

La forma y el tamaño del cepillo deben caber en la boca cómodamente, permitiéndote alcanzar las distintas áreas fácilmente.

¿Un cepillo dental eléctrico es mejor que uno manual?

Los cepillos dentales eléctricos y manuales pueden efectiva y completamente limpiar tus dientes, siempre y cuando uses un buen método de cepillado dental

A los niños les puede parecer divertido el uso del cepillo eléctrico.

Y podría ser una manera de cultivar la importancia del cepillado dental en los pequeños de la casa

Aunque, claro está, también se puede lograr con paciencia y juegos con tus hijos

Las personas que tienen alguna dificultad usando el cepillo dental manual podrían encontrar el uso de los cepillos dentales eléctricos como algo más sencillo de usar.

Escoge un cepillo dental que te sea fácil de usar y cómodo, ya que recuerda, lo usarás al menos dos veces al día para limpiar completamente las superficies de sus dientes.

Cepillos dentales eléctricos - Caracas
Cepillos dentales – Caracas

¿Cómo mantener limpio al cepillo dental?

Lava completamente los cepillos dentales con agua de grifo después del cepillado para remover cualquier remanente de pasta dental y de detritos.

Guarda el cepillo dental en una posición vertical si es posible y deja que el cepillo se seque con el aire antes de usarlo de nuevo.

Si más de un cepillo es guardado en la misma área o contenedor, mantén a los cepillos separados para prevenir una contaminación cruzada.

No cubras a los cepillos de manera rutinaria ni los guardes en contenedores cerrados.

Un ambiente húmedo tal como un contenedor cerrado es facilitador del crecimiento de microorganismos.

Reemplaza a los cepillos dentales cada 3-4 meses.

Las cerdas se deshilachan y desgastan con el uso y su efectividad de limpieza disminuye.

Los cepillos dentales se desgastarán más rápidamente dependiendo de factores únicos a cada paciente.

Los cepillos dentales de los niños usualmente requieren ser reemplazados más frecuentemente que los cepillos de adultos.

En todo caso el cepillo dental deberá ser reemplazado cuando muestre señales de desgaste.

También es importante cambiar los cepillos dentales después de un resfriado, puesto que las cerdas acumulan microorganismos que pueden provocar una nueva infección.

Resumiendo

  • El cepillado dental tiene una importancia fundamental para una adecuada higiene oral, no hay sustitutos para su uso
  • Entre los distintos tipos de cepillos dentales puedes escoger el eléctrico si deseas más comodidad, pero con uno manual de cerdas suaves te irá bien
  • La manera en que cepilles tus dientes es relevante para su efectividad

Ahora acompañame a abordar otro tema respecto al cepillado.

Sobre la técnica de cepillado dental

¿te has preguntado: cómo cepillarse los dientes?, te comparto a continuación mis opiniones como Odontólogo para una buena técnica de cepillado dental.

Una adecuada técnica de cepillado debe ser siempre acompañada con una apropiada pasta de dientes, que lleve el sello de aceptación de la Asociación Dental Americana.

Toma en cuenta este artículo a manera de referencia, y que siempre deberás acudir a consulta odontológica para que tu Odontólogo te haga recomendaciones específicas para tu caso

Método de Cepillado

La literatura ha concluido que una correcta aplicación con consciencia de una técnica de cepillado dental es más crítico que el cepillo usado. 

Una investigación de Brothwell et al, no encontró literatura que recomendase un método en específico de cómo cepillarse los dientes , pero acompáñame lector en la siguiente sección, donde cito otra investigación.

La investigación de Brothwell et al de recomendaba evitar un cepillado con demasiada fuerza.

La técnica de cepillado dental es la variable más importante

Algunos autores todavía están de acuerdo con las investigaciones de Frandsen y Brothwell.

Que concluyen que la técnica de cepillado dental empleada puede ser una variable más importante que el diseño del cepillo en cuanto a los cepillos manuales.

Una investigación y meta-análisis sistemático de Cochrane publicado en 2003 comparó el cepillado con el cepillo eléctrico con varios cepillos manuales.

Aquí más información sobre: las investigaciones de Cochrane 

Las principales medidas de resultados usados en los estudios que fueron incluidos en el meta-análisis y su subsecuente actualización fueron calificados en niveles de biopelícula y/o gingivitis.

El único grupo que removió más biopelícula (7%) y redujo la gingivitis más efectivamente (17%) que el cepillado manual fue el grupo de cepillos dentales eléctricos de oscilación rotacional.

Los autores concluyeron que tanto los cepillos dentales manuales como los eléctricos eran efectivos al reducir la gingivitis.

Posiblemente previniendo la periodontitis y previniendo la caries en los dientes si se usaba una pasta dental fluorada.

El estudio de Cochrane es importante para este cuerpo de la literatura porque es la investigación más completa independiente sobre cepillos dentales eléctricos llevada a cabo.

La investigación fue actualizada en 2005, en la actualización, los resultados y conclusiones fueron similares a las investigaciones de Cochrane previas.

¿Cómo cepillarse los dientes? – Vídeo del canal de YouTube de la American Dental Association

¿Cómo cepillarse los dientes?

  • Cepilla tus dientes colocando el cepillo en un ángulo de 45 grados respecto a sus dientes.
  • Dirige a las cerdas a donde sus encías y dientes coinciden.
    Usa un movimiento gentil, circular, en forma de masaje, hacia arriba y hacia abajo.
  • No restriegues.
  • Las encías que sufren retracción son, en general, consecuencias de años de un cepillado muy fuerte.
  • Limpia cada superficie de cada diente. La superficie masticatoria, el lado  hacia la mejilla, del lado hacia la lengua.
  • No restriegues el cepillo sobre tu lengua.
  • Un cepillado completo debería tomar al menos de 2 a 3 minutos.
    Tomate el tiempo.
  • Podría ser una buena idea el cepillarse con la radio encendida, ya que la recomendación de tiempo del Odontólogo es en general el tiempo que dura una canción.
  • Aunque los pacientes en general piensan que se cepillan por más tiempo, la realidad es que la mayoría dedica al cepillado menos de un minuto.
  • Cambia tu patrón usual de cepillado. La mayoría de la gente cepilla sus dientes de la misma manera todo el tiempo.

Más tips para un buena técnica de cepillado dental

  • Intenta usando su patrón usual de manera inversa.
  • Usa un cepillo con cerdas suaves. Un cepillo apropiado limpia mejor.
  • Escoge un tamaño y diseño que te permita alcanzar completamente la parte posterior de los últimos dientes.
  • Limpia las superficies externas de los dientes superiores y luego la de los dientes inferiores.
  • Luego limpia las superficies internas de los dientes superiores y luego la de los dientes inferiores.
  • También vas a limpiar las superficie de masticación
  • Recuerda que cepillar tu lengua te facilitará mantener un buen aliento.
  • Hay muchos tipos de cepillos dentales y hay datos específicos para su caso en particular.
  • Consulta a tu Odontólogo de confianza para que lo asesore al respecto.
Recomendaciones para la técnica de cepillado dental
La respuesta a la pregunta ¿cómo cepillarse los dientes? también incluye al factor temporal: cepíllate tus dientes durante 3 minutos.

Aquí una referencia de cómo cepillarse los dientes con los cepillos dentales eléctricos

Uso del cepillo dental eléctrico

Consideraciones respecto al cepillado

En términos generales, una técnica de cepillado dental efectiva y fácil de recordar implica usar un movimiento circular o elíptico.

Para así cepillar un par de dientes al mismo tiempo.

Cubriendo la totalidad de la boca gradualmente con el tiempo.

Recuerda este dato ya que usar un movimiento adelante y atrás causa que la encía sufra recesión. 

Lo que expone a la raíz del diente o hace la superficie radicular más sensible.

Además que te arriesgas a desgastar la línea gingival.

Frandsen reportó que la calidad del cepillado es probablemente más importante que la frecuencia del mismo.

El cepillado es fundamental para la prevención de:

Frandsen concluyó en hallazgos de talleres previos donde identificó frecuencias de cepillado de hasta dos veces al día que:

  • no se obtendrían ganancias importantes aumentando esta frecuencia.

Sin embargo, esto no incluye las consideraciones de evitar mal aliento ni otros detalles que si se tienen en cuenta en cada consulta en particular

Pocos estudios han escudriñado en la relación entre la fuerza y la eficacia de la remoción de la biopelícula.

Los que lo han hecho han resaltado, paradójicamente, que mayor fuerza resulta en una menor eficacia

Tips para mejorar tus hábitos de cepillado dental en el trabajo

  • Coloca una nota en tu escritorio o computadora como recordatorio de cepillarse los dientes luego del almuerzo.
  • Cepillate después de almorzar, antes de que sea absorbido por el trabajo.
  • Guarda un cepillo dental y pasta dental en un lugar conveniente y a mano.
  • Haz del cepillado una rutina de refrescamiento en el trabajo.
  • Cuando te cepilles en tu oficina o lejos de casa, es importante hacer un esfuerzo extra para mantener tu cepillo libre de microorganismos.

Tiempo del Cepillado Dental

Esta es una de las más importantes recomendaciones sobre el cómo cepillarse los dientes que te haré:

En un estudio suizo de los años 90 se determinó que el tiempo promedio del cepillado era de 68 segundos.

En dos estudios recientes llevados a cabo en soldados del ejército suizo o tres grupos de habitantes de un pueblo cerca de Zúrich.

La media del cepillado fue de 83.5 a 72.8 segundos respectivamente

Sin embargo por regla general tu Odontólogo de confianza le recomendará cepillarse de 2 a 3 minutos basado en la literatura y la evidencia científica

Para finalizar

Si quieres acudir a mi consulta en Caracas, sigue ese link y llena el formulario.

Si fue de tu agrado te invito a compartirlo con tus conocidos y amigos

Bienvenidas tus preguntas y comentarios, quiero conocerlos aquí abajo.

También disponibles en este Blog:

  • Mis artículos sobre la definición del bruxismo,
  • Así como otro donde abordo el tema del mal aliento

Referencias

  • Oral Health Topics. http://www.ada.org/
  • Flossing & Brushing. Canadian Dental Association. cda-adc.ca
  • Tooth Brushing. Joanna Asadoorian. Evidence for Practice. 2006. 40 (5)
  • The effectiveness of toothbrushing. eu.dental-tribune.com. Prof. Dr. Fridus van der Weijden & Dagmar Else Slot. November 2012
  • Who invented the toothbrush and when was it invented http://www.loc.gov.
  • What is the Best Technique for Brushing? knowyourteeth.com
Odontologo (USM) Diplomado de Odontologia Estetica (UCV)Consulta en Caracas, Venezuela

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