Cepillado dental: Técnica y frecuencia

Como Odontólogo he escrito  cada artículo aquí publicado bajo este: proceso editorial 

Saludos lector, aquí leerás sobre el cepillado dental, su técnica y su importancia para tu cuidado bucal.

Soy el Dr. Luis Marcano y en este artículo leerás sobre cómo usar tu:

Una buena técnica de cepillado, con una buena pasta dental, es el pilar fundamental de la higiene oral.

¿Qué es el cepillado dental?

Es la acción de usar un cepillo de dientes, en conjunto con pasta dental, que elimina los restos de alimentos sobre tus dientes, y removiendo a la biopelícula dental que se haya formado sobre ellos.

El cepillado alcanza a todas las caras externas de los dientes y es el método principal de cuidar tu salud dental y de tus encías.

¿para qué sirve?

El cepillado dental es el pilar fundamental de la higiene oral, otros métodos lo suplementan, ninguno lo sustituye, y sirve para:

  • elimina a la biopelícula acumulada sobre tus dientes.
    • de modo que ayuda a prevenir la caries dental, y varios tipos de enfermedades periodontales (p. ej; periodontitis)
      • lo que se traduce en una reducción de la pérdida de dientes en el mediano y largo plazo.
  • limpiar tu lengua.
  • eliminando algunas manchas externas en los dientes (pigmentos acumulados en la biopelícula)

¿cómo lo logra?

  • removiendo a la biopelícula de manera mecánica (acción de barrido)
  • llevando a los dientes agentes quimioterapéuticos a través de la pasta de dientes.
    • como es el caso del flúor que ayuda a la remineralización de los dientes.

¿qué importancia tiene cepillarse?

  • La importancia del cepillado dental a diario está en que así remueves la biopelícula dental.
  • Así las bacterias no tendrán donde encontrar hospedaje y producir colonias a perjudicar tus dientes y encías.
    • y si no llegan a tener presencia constante sobre los dientes, no producirán ácidos y ninguna acción que perjudique a tu salud bucal.

Es decir, el uso del cepillo previene la aparición y progreso de la caries dental y la enfermedad periodontal (gingivitis y periodontitis)

Tal como está bien asentado en la literatura científica:

El efecto protector del cepillado para prevenir la caries es evidente y la asociación entre ingesta de dulces y caries son consistentes en la literatura médica.

Relevancia clínica del cepillado dental y su relación con la caries. Salvador Pita-Fernández & cols. Julio 2010

Para entender cuál es la importancia del cepillado de los dientes te comento que:

  • Hay una relación directa entre cepillarse los dientes y la disminución del riesgo de tu riesgo cariogénico.

De hecho, la investigación citada refiere una importancia superior en mantener hábitos constantes de cepillado de tus dientes sobre algunos deslices en tu dieta.

[es decir, en el consumo de azúcares]
Importancia del cepillado dental
es importante cepillar los dientes a diario

La importancia del cepillado en los niños

Te comparto unos datos en caso de que tus hijos pregunten ¿por qué es importante el cepillado de dientes?

  • Tal investigación encontró que la prevalencia de la caries es 62% menor en aquellos niños que tienen por hábito el uso del cepillo varias veces al día.
    • Esto, en comparación con aquellos niños que no lo hacen nunca.

Razón por la que es tan importante enseñar a los niños a cepillar sus dientes desde su más temprana edad .

Es decir, desde que comienzan a erupcionar sus primeros dientes temporales.

Que los padres deben supervisar hasta alrededor de los 8 años.

Momento en el cual ya han desarrollado los niños, la agilidad motriz para llevarla a cabo por si mismos.

En la siguiente sección conocerás cuáles son las consecuencias de no cepillarse los dientes.

¿Qué pasa si no nos cepillamos los dientes?

  • La biopelícula inicia su formación sobre tus dientes.
  • A las horas empieza a ser colonizada por bacterias.
  • En 24 horas ya aparecen los primeros signos de inflamación de tus encías.
  • Con los días inicia la desmineralización de los dientes, ya que las bacterias producen ácidos que atacan el esmalte dental.
    • que con los meses de descuido en tu higiene pudiera dar origen a las primeras manchas blancas.

¿Qué pasa si te lavas los dientes una vez al día?

También perjudica a tu salud oral.

Porque un solo cepillado al día no es suficiente para contrarrestar la formación de la biopelícula dental y sus efectos dañinos.

¿Cuántas veces hay que cepillarse los dientes?

  • Dos veces al día, según la recomendación de los Center for Disease Control and Prevention de los Estados Unidos, para la prevención de la caries.
  • Esta recomendación de un cepillado dental de al menos dos veces al día también está en una publicación en Cochrane (Marinho et al)

La constancia del cepillado

  • La constancia diaria es importante en la efectividad del cepillado para tener buena higiene bucal.
  • Quienes se cepillan de manera inconstante mostraron una mayor incidencia de caries dental en comparación con aquellos que cepillaron sus dientes de manera constante.

Dato relevante que encontraron Kumar S, Tadakamadla J & cols en un estudio sistemático y metaanálisis que publicaron en el Journal of Dental Research.

…cepillarse menos de dos veces al día causó un incremento significativo de las lesiones de caries comparado con quienes se cepillaron más de dos veces al día.

Kumar S, Tadakamadla J, Johnson NW. Effect of toothbrushing frequency on incidence and increment of dental caries: A systematic review and meta-analysis: A systematic review and meta-analysis.

¿Cuánto tiempo cepillar tus dientes?

  • Cepilla tus dientes de 2 a 3 minutos en cada ocasión.
  • Esa es la cantidad de tiempo que logra el mejor cepillado, de acuerdo a las investigaciones hechas al respecto.

Sin embargo, un estudio suizo de los años 90 se determinó que el tiempo promedio del cepillado era de 68 segundos.

En otra investigación en Zurich encontraron un tiempo promedio de 83.5 a 72.8 segundos

Te tomará algún tiempo hacerte el hábito de un nuevo tiempo de cepillado dental, pero tu salud bucal te lo agradecerá en el mediano y largo plazo.

¿cualquier cepillos es útil para un buen cepillado?

  • No hay evidencia concluyente respecto a los cepillos.
  • La investigación en esta área era más bien escasa como para concluir que algún modelo ofrezca un mejor cepillado.
  • Los diferentes tipos de cepillos dentales disponibles son eficientes en ayudar a la remoción de la biopelícula.
  • Esto siempre y cuando la persona ponga atención al cepillar su dientes.

De acuerdo a la historia del cepillo de dientes, su uso data desde hace más de 5.500 años.

Es decir, tenemos el hábito de cepillarnos los dientes desde hace mucho tiempo.

Aquí encontrarás recomendaciones de productos de higiene oral, entre ellos, varios cepillos.

Límites del cepillado de dientes

  • El cepillado dental tiene sus límites, ya que aunque pueda llegar a todas las superficies externas de los dientes, no lo hace a los espacios interproximales.
    • Es decir, las caras vecinas de los dientes.
  • La misma limitación la tiene en las fosas oclusales [en las superficies masticatorias de tus molares y premolares]

Las cerdas no logran acceder y limpiar los dientes a los espacios interdentales y fosas oclusales.

Allí no existe la limpieza natural de la dentadura por fuerzas fisiológicas [que son el movimiento de la lengua y mejillas]

Ni tampoco el flujo salival alcanza por completo esas áreas.

Por ello es el pilar fundamental de tu higiene bucal, pero necesita de suplementos:

¿cuál es una buena técnica de cepillado dental?

Sigue leyendo, respondo a esa pregunta en la siguiente sección.

¿cómo cepillar tus dientes?

¿Cuál es el cepillado correcto de los dientes?

A continuación algunos lineamientos a seguir en las varias técnicas de cepillado que existen.

  • Cepilla tus dientes colocando las cerdas del cepillo en un ángulo de 45° respecto a sus dientes.
    • hacia el área donde tus encías y dientes coinciden.
  • Usa un movimiento gentil, circular, como un masaje, hacia arriba y hacia abajo.
    • evita restregar con movimientos horizontales.
    • más bien usa movimientos circulares.
  • Limpia cada superficie de cada diente. La superficie masticatoria, el lado  hacia la mejilla, del lado hacia la lengua.
  • Limpia cada cara externa [y cada cara interna] de los dientes superiores y luego la de los dientes inferiores, y viceversa.
  • También vas a limpiar las superficies de masticación de los dientes posteriores (premolares y molares)

Precauciones durante el cepillado dental

  • No restriegues. Ni sobre los dientes, ni sobre tu lengua. Las encías que sufren retracción son,normalmente, consecuencias de años de un cepillado muy fuerte.

Pocos estudios han escudriñado en la relación entre la fuerza y la eficacia al eliminar la placa bacteriana.

Los que lo han hecho han resaltado, paradójicamente, que mayor fuerza resulta en una menor eficacia

¿Hay un método superior de cepillado dental?

Una investigación de Brothwell et al, no encontraron literatura que sugiriese un método más recomendable que otro en cuanto a cómo cepillar los dientes.

La literatura ha concluido que una correcta aplicación con consciencia de las técnicas de cepillado dental es más crítico que el cepillo usado. 

La investigación de Brothwell et al recomendaba evitar un cepillado con demasiada fuerza.

estas son mis (por países) escaparates de recomendaciones en Amazon

La efectividad del cepillo eléctrico

Cepillar tus dientes con cuidado, enfoque y tiempo, es la variable más importante.

Una investigación y meta-análisis sistemático de Cochrane publicado en 2003 comparó el cepillado con el cepillo eléctrico y con varios cepillos manuales.

Solo los cepillos eléctricos de oscilación rotacional mostraron una ligera mayor efectividad durante el cepillado:

  • Con un 7% de más barrido de la biopelícula.
  • Y un 17% más de reducción de la gingivitis.

Sin embargo. autores concluyeron que el cepillado tanto con cepillos manuales como eléctricos es efectivo en reducir la gingivitis.

Recomendaciones de la ADA para el cepillado dental

Tal es la importancia de las investigaciones de Cochrane que aquí te comparto qué son.

Sobre estos te recomiendo mis artículos sobre:

Respecto a la técnica de cepillado para niños

  • El método horizontal de cepillado dental en niños sería el más recomendado para los pequeños de la casa, durante el período de dentición temporal y mixta.
  • Esto de acuerdo a una revisión sistemática de Michele Muller-Bolla & cols, que lo recomienda debido a la falta de destreza manual en niños pequeños.
  • Método horizontal de cepillado, eso si, con gentileza, sin restregar, y con la supervisión de los padres.
  • Supervisión que es crucial para que cuando los niños vayan creciendo, poco a poco vayan modificando su método de cepillado

Nuestro análisis confirma que, a la fecha, ninguna técnica parece claramente superior a las otras en la dentición mixta.

Toothbrushing Methods to use in Children: a Systematic Review. Michele Muller-Bola – Frederic Courson.2013

Quizás hayas leído o escuchado sobre la técnica de Bass o la técnica de Bass modificada, u otras para usar tu cepillo de dientes, como la de Stillman.

Pero, tanto en niños como en adultos, el uso meticuloso del cepillo es lo más importante, más allá de las diferentes técnicas de cepillado dental.

Más tips para un buen método de cepillado

  • Intenta usando su patrón usual de manera inversa.
  • Usa un cepillo con cerdas suaves.
  • Escoge un tamaño y diseño del cepillo que te permita alcanzar completamente la cara posterior de los últimos dientes.
  • Recuerda que higienizar tu lengua te facilitará mantener un aliento fresco.
  • Hay muchos tipos de cepillos de dientes, y hay datos específicos para su caso en particular.
  • Y por supuesto, buscar a tu Odontólogo de confianza para que lo asesore al respecto.
Cepillado dental
¿cómo cepillarse los dientes? con una rutina de cepillado de 3 minutos.

¿Cómo cepillar los dientes usando un cepillo eléctrico?

En el vídeo a continuación verás cómo cepillarse los dientes con los cepillos eléctricos:

Vídeo del canal del Consejo General de Dentistas de España

¿Con qué acompañar al cepillado dental?

Mi recomendación a mis pacientes es que acompañen su cepillado con una pasta de dientes con flúor, siempre.

Y tanto mejor si la pasta dental ha ganado el sello de aceptación de la Asociación Dental Americana.

En el siguiente vídeo la propia ADA explica la importancia de su sello de aceptación:

¿Qué es el sello de la Asociación Dental Americana?

Tips para mejorar tus hábitos de cepillado en el trabajo

  • Coloca una nota en tu escritorio o computadora como recordatorio de cepillarse los dientes luego de tus comidas.
  • Cepíllate después de almorzar, antes de que sea absorbido por el trabajo.
  • Guarda un cepillo dental y dentífrico en un lugar conveniente y a mano.
  • Haz del cepillado una rutina de refrescamiento en el trabajo.
  • Cuando te cepilles en tu oficina o lejos de casa, te recomiendo hacer un esfuerzo extra para mantener tu cepillo libre de microorganismos. Es decir, lávalo con frecuencia.

Es fundamental que seas proactivo y constante en el uso cotidiano de tu cepillo, y de una forma adecuada.

Escribe tus inquietudes, aquí abajo, en la sección de comentarios.

Resumen

¿Qué tan relevante es el cepillado dental?

El cepillado remueve los restos de alimentos y la biopelícula que se acumula sobre tus dientes por una acción de barrido.

Es el pilar fundamental de tu salud bucal.

¿Cómo cepillarte los dientes?

Usando los dentífricos que recomiende tu Odontólogo (dentista), limpiando cada una de las superficies exteriores e interiores de los dientes mediante un barrido.

Usando movimientos cortos en un ángulo de 45 grados.

También disponibles en este Blog dental:

Referencias

  • Ashley P. Toothbrushing: why, when and how? Dent Update [Internet]. 2001;28(1):36–40. Disponible aquí.
  • Toothbrushing Methods to use in Children: a Systematic Review. Michele Muller-Bola – Frederic Courson.Oral Health Prev Dent. ; 11: 341-347. 2013
  • Kumar S, Tadakamadla J, Johnson NW. Effect of toothbrushing frequency on incidence and increment of dental caries: A systematic review and meta-analysis: A systematic review and meta-analysis. J Dent Res [Internet]. 2016;95(11):1230–6. Disponible aquí.
  • The effectiveness of toothbrushing. eu.dental-tribune.com. Prof. Dr. Fridus van der Weijden & Dagmar Else Slot. November 2012
  • Relevancia clínica del cepillado dental y su relación con la caries. Salvador Pita-Fernández & cols. Volume 42, Issue 7. July 2010
  • Tooth Brushing. Joanna Asadoorian. Evidence for Practice. 2006. 40 (5)
  • Oral Health Topics. http://www.ada.org/
  • Flossing & Brushing. Canadian Dental Association. cda-adc.ca
  • Who invented the toothbrush and when was it invented http://www.loc.gov.
  • What is the Best Technique for Brushing? knowyourteeth.com

2 comentarios en «Cepillado dental: Técnica y frecuencia»

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