Ortodoncia callejera y los pega-brackets

Como Odontólogo he escrito  cada artículo aquí publicado bajo este: proceso editorial 

Saludos lector, en este artículo conocerás qué es la ortodoncia callejera y sobre los buhoneros pega-brackets

Si eres nuevo en mi web, me presento, soy Luis Marcano, Odontólogo.

Y también he publicado sobre el:

Allí encontrarás los detalles sobre ese tratamiento.

Aquí conocerás específicamente sobre los vendedores ambulantes que colocan brackets en plena vía pública

Índice

Los pega-brackets y la ortodoncia callejera: Un problema de Salud Pública

Como Odontólogo este tema de los pega-brackets y la mal llamada “ortodoncia callejera” me preocupa,

Aunque no soy Ortodoncista, quiero pronunciarme como profesional respecto a este tema.

Hace unos 13 años, mientras trabajaba en un consultorio en Propatria (Caracas):

  • Vi proliferar a vendedores ambulantes haciendo práctica de la “ortodoncia callejera”
  • Observé a un par de locales comerciales venderle los insumos. Aún a sabiendas de que no eran odontólogos.
  • Recuerdo que se decía que una de las personas que atendía en ese local, de hecho si era Odontólogo.

Por supuesto, como profesional. estoy en desacuerdo con ambas prácticas.

Entrevistas donde hablé sobre la ortodoncia callejera

La más reciente entrevista al respecto de la práctica ilegal de la “ortodoncia callejera” fue en La Harta Sociedad, el 18 de Agosto de 2021:

Entrevista disponible en el canal de Youtube de Onda La SuperEstación

También participé en una entrevista en La Hora Clave, donde hablamos, entre otros puntos, del tema de la “ortodoncia callejera

La ortodoncia callejera: Un problema de antaño

En Venezuela los pega-brackets y la “ortodoncia callejera” es un tema de antaño, lleva tantos años ocurriendo que para algunos parece normal.

No para mi, no para ningún Odontólogo a quien le importe nuestro gremio y las personas expuestas a este tipo de prácticas inescrupulosas.

La Odontología, como toda profesión de la salud, tiene fundamentos científicos que enmarcan su práctica y que rigen el cómo debe ser prácticada

En una publicación que hice en mi Instagram @OdLuisMarcano, donde hacía alusión y denuncia de estos vendedores ambulantes, un usuario de esa red social me recriminó mis palabras

Según él, tal vez la persona allí sentada era alguna colega que por falta de recursos económicos había decidido practicar la profesión en plena calle.

Además que, según él, mi actitud no era la adecuada.

A continuación la publicación a la que hago alusión:

(fotografía de Ángel García, Periodista del diario El Impulso)

No son Odontólogos

El asunto es, estas personas que se dedican a jugar con la biología y la salud ajena, no son Odontólogos.

  • Son vendedores ambulantes, buhoneros, que vieron en la práctica ilegal de la Odontología una fuente para obtener ingresos, y para colmo, lo llaman “ortodoncia callejera
  • Y tal como le dije al señor, si, supongamos, hubiera sido así, de igual forma los Odontólogos debemos regirnos por estrictos protocolos de sanidad.

Además nos regimos por protocolos de esterilización que obviamente estas prácticas de “ortodoncia callejera” transgreden de mil y una forma.

Responsables de la proliferación de los buhoneros pega-brackets y la «ortodoncia callejera»

En esta grave situación hay varios responsables:

  • Los buhoneros/vendedores ambulantes, que sin ninguna vergüenza decidieron hacer ejercicio de la Odontología de manera ilegal, y sin ninguna consideración hacia todas las personas que afectan.
  • Los vendedores y/o intermediarios: porque de algún lugar esos buhoneros están obteniendo los arcos, Brackets, ligas, etc que ponen en boca de esas personas que se exponen a ellos.
  • Quienes acuden a ellos: cuando vemos gente adulta haciéndose poner brackets por un vendedor ambulante observamos a personas que, por “moda”, hacen caso omiso del obvio peligro en el que están incurriendo.

En el apartado de los vendedores aclaro que me refiero a aquellos que a sabiendas de a quien le venden, igual lo hacen.

Responsabilidad Profesional e Institucional

¿Quienes pueden actuar al respecto? Hay responsables institucionales e individuales.

  • Institucional. Es competencia del poder judicial perseguir, desarticular y procesar a los responsables de estas prácticas (los vendedores ambulantes)
  • Individual: los Odontólogos, los verdaderos profesionales de la Odontología, debemos tener un comportamiento activo en este asunto de delicada sensibilidad social.

Respecto a nosotros los Odontólogos:

De una u otra manera cada uno de nosotros tiene una responsabilidad de pronunciarse y de hacer algo al respecto (bien sea de modo online y/o offline)

Exponerse a los buhoneros pega-brackets tiene consecuencias negativas

Estas personas, sin la menor preparación académica ni clínica, no tienen idea de los más mínimos fundamentos sobre cosas esenciales para el Odontólogo como la biopelícula y la caries.

Muchísimo menos tienen la capacitación para un tratamiento de especialistas como lo es la Ortodoncia.

Los daños más comunes son rayado del esmalte, incluso en ocasiones fracturas, daños al periodonto y un riesgo enorme de infecciones cruzadas.

Un problema aún vigente

Según el portal de noticias Todos Ahora, en Venezuela sigue vigente el problema de la ortodoncia callejera.

Los periodistas allí reportan:

  • Que en Capitolio (Caracas) es común conseguir a dichos comerciantes informales. Iniciando con un precio de cinco dólares estadounidenses.
  • Con un cambio de ligas a 1 dólar estadounidense.
  • Recomendando “mantenimiento” cada 15 días.
  • En un lugar público, donde transitan muchas personas e incluso con basura en los alrededores.
  • La práctica de la ortodoncia callejera también sucede en algunas peluquerías. En este caso no es callejera pero usurpación del ejercicio profesional.
  • Hay ocasiones que incluso tales vendedores informales hacen recomendación de analgésicos. De acuerdo al artículo periodístico citado.
  • Uno de los clientes entrevistados reportó padecer un absceso en la encía luego de tres años de acudir a tales servicios.
  • Es usual que utilicen pega de las que venden en ferreterías para unir los brackets a los dientes.
  • Incluso continua la venta en portales en internet, de brackets, estuches y kits. De acuerdo a TodosAhora.com

Algunos buhoneros han sido llevados ante la Justicia por la práctica de la ortodoncia callejera

En ell elaragueno.com.ve reportaron que fueron detenidos 8 miembros de una banda de pega-brackets dedicados a estas prácticas callejeras.

La captura la hizo la Brigada de Delincuencia Organizada de la Subdelegación de Maracay del CICPC.

Pega brackets arrestados
Buhoneros pega-brackets arrestados

Estas personas:

  • Ofrecían estos servicios improvisados, o mejor dicho, llevaban a cabo este delito, en las instalaciones del terminal de autobuses de Maracay.
  • Y además utilizando el agua de dicho puerto terrestre, sin la menor idea de lo que es haber pasado por una facultad de Odontología.
  • Y rompiendo todas las normas de higiene que cualquier ciudadano con dos dedos de frente sabe que hay que respetar.

Ni que decir de la falta de esterilización!

Tu lector, ¿conoces directamente de alguno de estos casos de pega-brackets, práctica ilegal de la Odontología?

A continuación continúo hablándote de los daños a tu salud que causa acudir a los buhoneros pega-brackets para una supuesta “ortodoncia callejera

Arrestan a tres presuntos integrantes de la banda “Los Brequeros”

La Policía Municipal de Valencia arrestó a tres presuntos integrantes de una banda llamada “Los Brequeros”, quienes hacían práctica de la llamada ortodoncia callejera en el centro de Valencia, Venezuela.

Esto, según reportó el medio de comunicación venezolano NotiTarde.com, el 16 de Agosto de 2020.

Lo que muestra como el problema de la práctica ilegal de la Odontología persistía durante el 2020.

De acuerdo a la nota de prensa, la brigada policial incautó un paquete de ligas de colores y un blíster con brackets para ortodoncia.

De acuerdo al medio de comunicación venezolano El-Carabobeno.com, los sujetos presentaron un comportamiento hostil ante los funcionarios policiales, al momento del arresto.

Se trata de operativos policiales mixtos en los cuales participa la Policía de Valencia, Policarabobo, CICPC y Guardia Nacional.

Al momento de escribir estas líneas el caso está a la orden de la Fiscalía 11 del Ministerio Público en el Estado Carabobo, Venezuela.

Ortodoncia callejera - Banda Los brequeros
Capturados presuntos integrantes de la Banda Los Brequeros en Valencia

Un detalle que me parece excelente es que las propias autoridades municipales piden a los ciudadanos a denunciar este tipo de delitos.

Al ser una fuente constante de contaminación cruzada (¿alguien los ha visto esterilizar instrumentos?) además expusieron a sus osados clientes al contagio por COVID-19 durante la cuarentena del 2020 (que fue cuando ocurrió el arresto)

Las autoridades hacen su parte, pero tu lector, tu también puedes colaborar a tratar y resolver este problema.

¿cómo?

  • primero y ante todo no formando parte de su clientela.
  • Siendo embajador de este mensaje que transmito a través de estas líneas, al decirle a tus seres queridos que somos los Odontólogos quienes tenemos la preparación para practicar la Odontología.

Y que además, si desean pasar por un tratamiento para alinear a sus dientes y mordida, deben acudir con un especialista en Ortodoncia, nadie más.

Tratamiento de Ortodoncia: Hecho Únicamente por Profesionales

La Ortodoncia es hecha únicamente por un Odontólogo, y no cualquiera, sino con aquel que llevó a cabo estudios y entrenamiento específico para ser especialista en el área.

Bien sea:

En Venezuela, buhoneros, algunos vendedores ambulantes se han dedicado a la tarea de ofrecer sus pseudo-servicios en las calles de mi país.

Esto, aprovechando la “moda” por los brackets, la sensación de estatus que les da a algunas personas llevarlos puestos.

Por redes sociales me informaron repetidamente que esta “ortodoncia callejera” ocurre en los terminales de autobuses de Valencia y Maracay.

Un lugar resaltaba una y otra vez en comentarios que me hacían en Twitter e Instagram:

  • el Centro Comercial Cosmos, en Barquisimeto, Estado Lara.
  • Varias personas de mi comunidad en las redes sociales, que residen en el estado Lara, me comentaron que en los alrededores del Centro Comercial Cosmos se instalan a diario los buhoneros a trabajar.

Mejor dicho, a dañar y perjudicar la salud bucal pegando brackets, en frente de las vista de todos, incluso de funcionarios policiales y de la Guardia Nacional.

Por cierto, aquí están mis redes sociales:

La ortodoncia callejera: Una práctica que NO debe considerarse normal

Por declaraciones en redes sociales, información que agradezco mucho que me hagan llegar, ahora se y comparto contigo que este no es un problema exclusivamente venezolano.

Incluso en lugares como México lo padecen.

Sin embargo, pareciera que el nivel de masificación es bastante elevado en Venezuela.

  • Recuerdo que uno de mis tweets fue comentado por alguien que me decía que entendía que me doliera la situación porque la Odontología es mi profesión.
  • Pero que sin embargo eso ya sucede todos los días, que a su criterio no era para tanto drama

La ortodoncia callejera no es un problema para hacer drama, sino para tomar acción.

No es poco el daño que pueden causarte estos usurpadores de la profesión del Odontólogo.

Consecuencias de la “ortodoncia callejera”

Infecciones

  • Estas personas no practican protocolos de desinfección y esterilización (lo que requiere equipos como el autoclave)
  • No lo intentan.
  • Intercambian instrumentos entre sus clientes sin siquiera haberlos lavado.

¿qué te imaginas que se puede transmitir así?

Te doy algunos ejemplos:

  • Hepatitis.
  • Tuberculosis.
  • Herpes.
  • VIH.

Pérdida de tejido óseo

Así es!

  • Colocar brackets, arcos y ligas sin preparación activa el movimiento de los dientes de manera nada sana.
  • Teniendo como una consecuencia, la progresiva pérdida del hueso que sostiene a tus dientes.

Asimetrías faciales

Porque al producirse cambios patológicos en el hueso, eso puede transmitirse a tu perfil facial.

Daño al esmalte

El esmalte es el tejido duro más superficial de tus dientes.

Estos individuos usan por ejemplo, pega, o utensilios para uñas acrílicas para pegar los brackets.

Fractura y/o pérdida de los dientes

  • Si, el daño puede ser tan extenso que termines perdiendo tu sonrisa poco a poco.
  • Y en lugar de haberla hecho más bella, hayas logrado lo contrario. De haberte puesto en manos de estos buhoneros de la mal llamada ortodoncia callejera.

Los buhoneros que hacen práctica ilegal de la mal llamada ortodoncia callejera, no tienen preparación en cuanto a lo qué es y como tratar a:

Tampoco tienen la capacidad de entender ni de aplicar un tratamiento de especialistas como lo es la Ortodoncia.

Oriana Pérez: Periodismo de Investigación

En un excelente trabajo periodístico en su Blog, Oriana Pérez tratando este mismo tema nos hace saber dos detalles:

  • sobre la Gaceta Oficial 36.843.
  • que la misma específica que los tratamientos del sector salud estos no deben ser realizados en la calle, sino en establecimientos destinados a tal fin.

Incluso está estipulado en el artículo 83 de nuestra Constitución:

…todas las personas tienen derecho a la protección de la salud.

Así como el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley.

De conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y ratificados por la República

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.

Como decía, en este artículo que tomo como referencia, Orellana Pérez nos cuenta  de situaciones pavorosas, por ejemplo:

  • Una de una mujer joven que a pesar de acudir a control en una clínica con un profesional, acudía también a estos vendedores ambulantes para comprar las ligas y cambiárselas ella misma cuando consideraba las ligas perdían el color y se veían desagradables.
  • Otro ejemplo que nos ofrece es el de un funcionario militar, que por cuestiones de servicio, por considerar que no tenía tiempo para acudir a sus controles mensuales, y por no pensar en las consecuencias de la “ortodoncia callejera”, acudía a los vendedores ambulantes para hacer lo que ella creía que era una cita control.

Artículo 117 de la Constitución de Venezuela

Todas las personas tendrán derecho a disponer de bienes y servicios de calidad, así como a una información adecuada y no engañosa sobre el contenido y características de los productos y servicios que consumen; a la libertad de elección y a un trato equitativo y digno.


La ley establecerá los mecanismos necesarios para garantizar esos derechos, las normas de control de calidad y cantidad de bienes y servicios, los procedimientos de defensa del público consumidor, el resarcimiento de los daños ocasionados y las sanciones correspondientes por la violación de estos derechos

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela.

Cito este artículo de la Constitución venezolana para subrayar que tenemos el marco jurídico básico para enfrentar este problema.

Resalto la parte “…bienes y servicios…”

Y por servicios quiere decir que incluso quienes si estamos autorizados para la práctica de la Odontología, de igual manera estamos obligados a mantener estándares de calidad en nuestra práctica clínica.

Responsabilidad profesional

También te recomiendo leer mi post sobre la responsabilidad profesional del Odontólogo, aquí te comparto un fragmento importante:

A continuación te traigo la opinión profesional de varios ortodoncistas sobre los buhoneros pega-brackets y la mal llamada Ortodoncia callejera.

Usurpación, cuando ofrezca públicamente sus servicios sin tener las credenciales que lo acreditan como Odontólogo.

En este caso se afecta el bien jurídico tutelado como es el paciente

Odontología Forense: Responsabilidad Profesional. OdLuisMarcano.com

La ley en Venezuela no solamente considera delito el no prestar servicios de calidad, sino que también es delito el usurpar el lugar del profesional.

Que esa situación esté extendida en las calles de Venezuela no le quita que sea una actividad delictiva.

Colegio de Odontólogos de Venezuela

Esta sección dedicada a las acciones del Colegio de Odontólogos de Venezuela la redacto en Septiembre de 2022.

He estado haciendo un seguimiento, desde hace un par de años, a la cuenta de Instagram del COV respecto a su posición a la ortodoncia callejera.

El COV:

Entrevista al Presidente del Colegio de Odontólogos de Venezuela en Unión Radio respecto a la ortodoncia callejera

Testimonios de especialistas

Dr. Andrés Nalsen: Especialista en Ortodoncia

El primero y a continuación, es el Dr. Andrés Nalsen, Odontólogo y especialista en Ortodoncia, a quien invité a expresar su opinión en este espacio.

Amablemente él me envió todas sus ideas vía notas de whatsapp, aquí mi transcripción:

Mi opinión respecto a la ortodoncia callejera, los pega brackets, es que eso es una consecuencia del deterioro social que vivimos en Venezuela actualmente

Ellos no existieran y no pudieran poner brackets en la calle si no hubieran personas que están dispuestas a ponerse la ortodoncia sin medir las consecuencias que eso pueda acarrear.

Tales como deformaciones, reabsorciones radiculares, infecciones, entre muchas otras consecuencias.

Creo que hay una falta de información y de conocimiento respecto a qué es la ortodoncia.

Y respecto a las consecuencias gravísimas que puede acarrear el ponerse ortodoncia en manos de alguien que no es un profesional.

Pero también, tenemos que estar conscientes que hay colegas Odontólogos, que no están entrenados, que no están calificados y que también ponen ortodoncia.

Entonces, si nuestros propios colegas, sin tener los conocimientos ponen ortodoncia ¿qué puede quedar para el resto de la población?

Dr. Andrés Nalsen. Especialista en Ortodoncia.
Dr. Andrés Nalsen Especialista en Ortodoncia
El Dr. Andrés Nalsen opina que los buhoneros pega-brackets son consecuencia del deterioro social en Venezuela

Ministerio de Salud y Colegio de Odontólogos

Esto es algo sumamente grave y es algo que tiene que ser atacado desde el Ministerio de Sanidad hasta el mismo Colegio de Odontólogos, y por toda la población en general

Tiene que haber un rechazo ya que eso no puede ser visto como algo normal que tu te pongas ortodoncia allí en el medio de la calle como un simple paveo, o por una forma de tratar de tener un estatus social.

En Venezuela definitivamente tiene que haber un rescate de valores, de principios, tiene que haber educación.

Porque esto no se va a acabar con que vengan las autoridades y se lleve a las personas que están poniendo brackets en el medio de la calle.

Ya que vendrán nuevos y así sucesivamente.

Esto se va a acabar el día en que Venezuela rescatemos nuestros principios, nuestros valores, y tengamos la consciencia de poner nuestra salud en manos de personas que están calificadas.

Dr. Andrés Nalsen. Especialista en Ortodoncia.

Sobre la web MercadoLibre.com

Lo otro es, ¿cómo es posible que tu te metas en MercadoLibre y tengas acceso a comprar brackets, ligaduras, absolutamente todo lo que tu necesitas para montar una ortodoncia?

Eso es algo que el Colegio de Odontólogos debe prohibir expresamente, debe ser penado y se tiene que hablar con portales web como MercadoLibre.

En donde no puede haber venta de este tipo de productos y materiales, porque no es legal que alguien que no tiene la licencia tenga acceso a este tipo de productos.

Al igual que las dentales, las dentales en ningún momento te dicen: “A ver tus credenciales ¿tu eres Odontólogo? ¿no eres Odontólogo? no puedes comprarlo”.

Allí llega cualquiera a una dental y compra lo que quiere, porque la dental lo que busca es el negocio, y eso también el Colegio de Odontólogos tiene que prohibir expresamente.

Dr. Andrés Nalsen. Especialista en Ortodoncia.

Agradezco al colega Andrés Nalsen haberse tomado el tiempo de colaborar como autor invitado en mi Blog de Odontología.

A quien desee conocer más sobre él y sobre su trabajo los invito a visitar a su página.

Y a continuación te comparto también su Instagram

Dr. Héctor Sánchez: Especialista en Ortodoncia

Ahora te presento al Dr. Héctor Sánchez, también Ortodoncista, a quien le doy la palabra a continuación:

Sociedad Venezolana de Ortodoncia

Podrías hacer mención que para aquellos pacientes que tengan dudas de si su Odontólogo es especialista, debería visitar la página de la Sociedad Venezolana de Ortodoncia.

En donde deberían “en teoría” aparecer el nombre del especialista, donde realizó el postgrado y los años que tiene de experiencia

Dr. Héctor Sánchez. Especialista en Ortodoncia.
Héctor Sánchez Ortodoncista
El Dr. Héctor Sánchez invita a buscar la lista de especialistas en la página web de la Sociedad Venezolana de Ortodoncia

También como dijo Andrés, debe existir una campaña de concientización para toda la población en general.

En donde se haga énfasis de todas las consecuencias a nivel de salud, como contaminación cruzada (hepatitis) y problemas a nivel dentario (reabsorciones radiculares, pérdida prematura del soporte óseo) con todas sus consecuencias

Por supuesto que esta campaña debe realizarse de manera masiva por entes gubernamentales con las sanciones estrictas penales para todos aquellos que las incurran

Admirable esta iniciativa que has tenido en tus redes sociales, crear consciencia, alertar y denunciar este tipo de prácticas. Mis sinceras felicitaciones

Dr. Héctor Sánchez. Especialista en Ortodoncia.

A continuación el Instagram del Dr. Héctor Sánchez.

Perspectiva de la Dra. María Gabriela Lozano: Especialista en Ortodoncia

A continuación la Dra. María Gabriela Lozano, Odontólogo de la USM, Especialista en Ortodoncia del CPO-Uninga (Brasil):

Esas personas que colocan ortodoncia en la calle, eso que llaman ortodoncistas de la calle son, trabajadores informales, buhoneros, que se han dedicado a colocar brackets de manera ilegal.

Representan un problema de salud pública fuerte en estos últimos años hasta  hoy.

Ya que son personas no capacitadas como ya lo sabemos, que no saben el problema que le causan al paciente, no saben el daño, que  pueden producir.

Como problemas en el esmalte, reabsorción ósea y de las raíces de los dientes, sin contar  que muchas veces hacen la colocación  sin un saneamiento bucal previo del paciente.

Lo que incrementa mayor acumulación de placa y por ende mayor riesgo de caries dental y enfermedades de las encías.

La mayoría de los pega brackets los coloca sin tener idea de lo importante que es en este tratamiento la planificación de cada caso por individual.

Ya que cada paciente es diferente  y requiere una evaluación previa para obtener un diagnostico certero y poder realizar el plan de tratamiento ideal para cada caso y paciente.

Dra. María Gabriela Lozano. Especialista en Ortodoncia.

Sobre la ausencia de bioseguridad en la ortodoncia callejera

Esta gente no usa ni guantes ni protección, tenemos riesgo de contagio, enfermedades, virus , bacterias, hepatitis, herpes, VIH, problemas de la articulación.

Además daños óseos y como consecuencia daños a nivel facial, muscular y de la articulación temporomandibular

Tenemos que hacer énfasis en que deberían frenarse las ventas de  las casas dentales a estos pega brackets.

Ya que  facilitan la venta de estos materiales a personas sin credencial avalado por el Colegio de  Odontólogos

Apoyando  100% a los colegas y compañeros Dr. Andres Nalsen y Dr.  Héctor Sánchez, que se deben tomar medidas de control para la venta de este material, con los organismos de salud competentes de nuestro Estado

Dra. María Gabriela Lozano. Especialista en Ortodoncia.
Maria Gabriela Lozano Ortodoncitas
La Dra. María Gabriela Lozano subraya la importancia de frenar la venta de insumos odontológicos a los buhoneros

Lo barato sale caro

Sabemos que la situación país no ayuda y el alza en el costo de los tratamientos.

Lo cual conlleva a muchos a buscar opciones y preferir lo más barato,  pero esto también es importante que con la salud no se debe jugar.

Lo barato sale caro por los problemas que aparecen a largo plazo y que mucha gente se coloca esta ortodoncia por formar parte de una tendencia, de una moda, no porque los necesiten realmente

Mi preocupación es en base a los daños que ocasionan, y hago énfasis en que no caigan en estas ofertas de estas personas por moda, o por ahorrarse algún dinero.

Porque mucha gente dice: Es que tu lo cobras en tanto, y en tal sitio me cobran tanto, y no saben el daño que se están haciendo

Hay que hacerle a esto un boicot para tratar de alejar este tipo de gente y a ese tipo de comerciantes que hacen su negocio en base a hacer dinero sin importarle la salud o la condición del paciente, y más, sin tener ningún estudio previo.

Apoyo lo que dice Héctor que en la página de la Sociedad Venezolana de Ortodoncia está la lista de los ortodoncistas certificados

Motivar al paciente a controles con Odontólogos cada 6 meses, y si necesita ortodoncia que lo remitan al profesional pertinente

Dra. María Gabriela Lozano. Especialista en Ortodoncia.

Evite ser víctima de una mala ortodoncia:

Se debe tomar en cuenta que sea tratado por un ortodoncista titulado, que  le realice examen radiográfico, fotográfico y clínico y que al momento de diagnosticar y dar un plan de tratamiento, sea lo más claro posible, citando los objetivos finales

Como paciente se debe estar atento de alguna anomalía, si la ortodoncia se coloca sin exámenes previos como modelos de estudio, fotografías extraorales e intraorales y el examen clínico

Otro punto fundamental es que no fije las citas en tiempos menores a 21 días que es lo que se necesita para garantizar el avance gradual del tratamiento

Dra. María Gabriela Lozano. Especialista en Ortodoncia.

Más tips para evitar ser víctima de iatrogenia

Si el paciente tiene cierto tiempo con la ortodoncia y no se observan cambios significativos, se recomienda buscar otra opinión de un experto en el área.

Si es posible que se retire del tratamiento y retome consulta con otro profesional mejor calificado, con la finalidad de evaluar su condición.

Sí existen soluciones a los casos de mala praxis por ortodoncia, es probable que se requiera tratamiento multidisciplinario con otras áreas odontológicas, a fin de corregir los daños causados

Mi recomendación es que los pacientes acudan a odontólogos capacitados en el área de la ortodoncia, a fin de solucionar el problema de la mejor manera.

Dra. María Gabriela Lozano. Especialista en Ortodoncia.

A continuación el Instagram y la página web de la Dra. María Gabriela Lozano

Agradezco a mi colega y ortodoncista María Gabriela Lozano el haberse tomado el tiempo para participar como autora invitada en mi Blog

A continuación, leerás la opinión de mi otro autor invitado, el Dr. Alfredo Natera sobre los daños al esmalte de este tipo de prácticas callejeras.

El Dr. Alfredo Natera, es un Odontólogo venezolano, con amplios estudios e investigaciones sobre el esmalte dental.

Dr. Alfredo Natera: sobre los buhoneros pega-brackets y esmalte dental

La Ortodoncia: la especialidad menos invasiva

La ortodoncia es quizás la especialidad menos invasiva y mas estética de la Odontología, mas sus procedimientos a veces se trasgreden y se producen iatrogenias.


La responsabilidad es netamente del profesional que ejecuta los procedimientos sin excusa de no conocer las técnicas adecuadas para ello.


Existen múltiples reportes, análisis y todo tipo de trabajos científicos públicos y al alcance de todos sobre este tema.


Más sigue siendo responsabilidad del profesional de la Odontología conocer, aplicar, promover, cuidar y hasta vigilar que no solo se respete la profesión.


Sino elevar al máximo su nivel científico, académico y de atención a los pacientes que acuden a nosotros para resolver sus problemas de salud bucal.

Dr. Alfredo Natera. Profesor universitario y conferencista
Respecto a la ortodoncia callejera y los buhoneros pega brackets
El Dr. Alfredo Natera durante una entrevista en “Un Día Diferente”

Los avances logrados en el éxito de los tratamientos ortodónticos son indiscutibles.


Pero estos inician clínicamente desde el momento de la cementación de la aparatología fija.


Esta se adhiere a la superficie del esmalte, un tejido muy preciado por la profesión y el cual “jamás” debe ser dañado, “rayado”, cortado, desgastado, descuidado o lastimado con o sin intensión.

Dr. Alfredo Natera. Profesor universitario y conferencista

Aparatología fija y medio bucal

La sola presencia de la aparatología fija en el medio bucal, provoca cambios en la superficie del diente y su entorno.

Pérdida de la auto limpieza de labios, carrillos y lengua, disminución del masaje fisiológico de los alimentos sobre el periodonto.

Cambios en el pH salival, cambios en el fluido crevicular, higiene deficiente, acúmulo de restos alimenticios en zonas de difícil acceso, proliferación de biopelícula y un gran aumento en el riesgo de caries.

Situación que debe ser prevenida y atendida por odontólogos entrenados en esta área con conceptos actuales sobre el tema.

Dr. Alfredo Natera. Profesor universitario y conferencista
La Ortodoncia y el Esmalte
El Dr. Alfredo Natera también es instructor de Fotografía Clínica

Este procedimiento de cementado de los brackets modifica la superficie del esmalte para poder unir la base de este a las resinas que sirven de cemento para su fijación.


Si durante el tratamiento de ortodoncia no se cuida de este tejido cristalino, de seguro se producirá caries en zonas donde la higiene no sea la correcta, mal aliento, inflamación gingival y mucho mas.


Mientras mas tiempo permanezca esta condición en el paciente, mayor daño se producirá hasta llegar a estados avanzados de las enfermedades dejando de ser viable, necesaria o útil la ortodoncia.

Dr. Alfredo Natera. Profesor universitario y conferencista

Rehabilitación del esmalte post-ortodoncia

Al finalizar el tratamiento, se debe rehabilitar el esmalte y la salud periodontal.

Retirando correctamente todo resto de cemento sin dañar la superficie del esmalte, sin rayarlo o desgastarlo.

Recuperando su lustre y salud, cumpliendo con los pasos correctos de desbastado, alisado y pulido como dicta la teoría.

Promoviendo la correcta higiene y desinflamando el tejido gingival si se presentara esta.

Pero específicamente, en ningún momento y por ninguna razón se debe producir iatrogenia alguna sobre este delicado y maravilloso tejido.
Si bien si se presentara alguna raya o daño, si este no es profundo, se puede recuperar su brillo microabrasionando la superficie correctamente.

Siempre y cuando este daño sea leve, más a un costo considerable ya que para alisar y pulir.

Debemos desgastar mas tejido aunque sea para lograr un objetivo terapéutico, esto solo significa que se dañó el esmalte.

Y debemos reparar el daño el cual no debió ser, y en casos severos no hay otra opción que realizar restauraciones de envergadura como carillas o coronas

Dr. Alfredo Natera. Profesor universitario y conferencista
Instituto de Alfredo Natera
Centro de Investigación del Dr. Alfredo Natera

Lo anteriormente descrito puede ser una escena bastante común durante un tratamiento de ortodoncia llevado por un especialista.

Si este es ejecutado por alguien no entrenado o peor aún, sin ser un profesional de la Odontología.

No tenemos duda que las consecuencias son aterradoras por la gran suma de daño en todos los aspectos.

Dr. Alfredo Natera. Profesor universitario y conferencista
Dr. Natera
El Dr. Alfredo Natera en uno de sus tantos cursos de educación continua

Establecimiento inadecuados: daños al esmalte y a tu salud bucal

Si el paciente busca esta atención en establecimientos inadecuados, sin higiene, con personas ajenas a la profesión, y solo por moda, el producto final no puede ser otro que destrucción de la salud bucal, daño permanente en tejidos que no se recuperan nunca.

Altos costos en reparaciones posteriores y destrucción de su sonrisa natural.

La atención a las advertencias que se publican permanentemente por diversos medios, publicaciones como esta y otras en las redes, no persiguen otro objetivo que instruir al público sobre el alto costo biológico que tiene la mala práctica de esta importante rama de la Odontología.

Y que el paciente no tendrá otra opción que pagar ese alto costo luego de por vida con lamentos, tiempo, salud, dolor y hasta pérdida de dientes que solo la naturaleza pudo crear tan perfectamente que el conocimiento humano no ha podido reemplazar efectivamente con la gran belleza natural de un simple diente, TU DIENTE.

Od. Alfredo Natera
Director de CVIC FLUOROSIS

Dr. Alfredo Natera. Profesor universitario y conferencista

Agradezco la participación y el tiempo del Dr. Natera

Recomiendo su grupo de facebook CVIC Fluorosis en donde constantemente hace valiosos aportes .

Conclusiones

Un tratamiento de ortodoncia requiere:

  • Que el paciente entre sano al tratamiento, hay que eliminar todo foco infeccioso antes de empezar el tratamiento
  • Radiografías. Lo más común es que el ortodoncista pida una panóramica y una cefálica con trazado, pero podría necesitar más
  • Fotografías. Necesarias, ya que no solamente el profesional trabaja con dientes sino con el perfil facial.
  • Modelos de estudios.
  • Una posible interconsulta con otros especialistas. Un diseño de sonrisa suele requerir la participación de más de un especialista.
  • Consideraciones respecto a otros tratamientos requeridos ¿La ortodoncia se hará antes o después del tratamiento de implantes? ¿antes o después de una cirugía?
  • El especialista deberá decidir si el caso requiere el uso de micro-implantes y en qué etapa.
  • ¿Existe algún defecto del esmalte (fluorosis, hipomineralización)?, entonces hay que tratar dicha condición y después decidir que protocolo de adhesión se usará, para evitar constantes caídas de los brackets y para cuidar el esmalte de los dientes.

La Ortodoncia es una especialidad, no una frivolidad, los buhoneros pega brackets y la “ortodoncia callejera” son un problema de salud pública.

Y un peligro de contaminación cruzada de bacterias u otros patógenos.

Quien se ponga en manos de esos buhoneros más pronto que tarde padecerá las consecuencias.

La mejor parte de este artículo viene aquí abajo, en la sección de comentarios.

Quiero leer tus inquietudes sobre los pega-brackets y la “ortodoncia callejera“, también responderé a tus preguntas.

Y si buscas un Odontólogo para tratamiento con prótesis en Caracas, puedo ayudarte.

Envía tus datos para pedir tu consulta y me pondré en contacto contigo.

Resumen

¿Qué es la “ortodoncia callejera?

Es la práctica ilegal que hacen los buhoneros, vendedores ambulantes, de colocar brackets en personas en plena vía pública.

Usurpando el ejercicio de la Odontología

Riesgos de la “ortodoncia callejera”

Es un potencial riesgo de infecciones cruzadas

Así como también de caries dental y daños adicionales a tus dientes y tejidos de soporte

Si te fue informativo este escrito dedicado a la práctica ilegal de la ortodoncia callejera, compártelo con tus conocidos.

Entre otros artículos en mi web, he publicado sobre:

Referencias

11 comentarios en «Ortodoncia callejera y los pega-brackets»

    • Gracias por informarnos María.

      La Odontología debe ser practicada únicamente por profesionales preparados en las Universidades avaladas para ello.

      Y eso incluye también a sus especialidades, entre las cuales está la Ortodoncia

      Edición 2022:

      Me pregunto ¿Quienes les suministran a los vendedores ambulantes los materiales, y en tal cantidad?

      Por otro lado está el mito de “no me pasará nada” cuando se hacen colocar brackets, arcos y ligas.

      No soy Ortodoncista, pero cualquier colega sabrá que ya eso incide para mal, sobre el diente y los tejidos

      Algunos tweets (a la fecha de tu comentario, 2017) me han llegado comentando de que es muy común ver a vendedores ambulantes colocando brackets en:

      Los alrededores de CC El Recreo y
      Metro Center

      Y ya son varios los comentarios que avisan de que pasa lo mismo en los alrededores del CC Cosmo en Barquisimeto (a la fecha en la que comentaste, 2017)

      También me han comentado que han sufrido de este problema en Panamá, Colombia y México

      Gracias por comentar de la situación en Valencia

      Por facebook me comentaron que se ve mucho por maracay también.

      La Odontología debe ser practicada por nosotros los Odontólogos en base a la evidencia científica

      Y enmarcado en protocolos de esterilización que estos buhoneros obviamente no siguen ni respetan

      Saludos

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    • Hola Humberto, siempre bienvenido por aquí

      Si, la vanidad es una de las tantas aristas de este problema que son los vendedores ambulantes haciendo la mal llamada “ortodoncia” callejera

      De por si llamarlo Ortodoncia ya es otorgarles un grado que NO tienen

      Otro de las tantas aristas es que a estos buhoneros alguien les está vendiendo los suministros

      ¿quienes son?

      Luego de publicado mi primer escrito una Ortodoncista me comentó que en una casa dental en Venezuela ella les dijo que no debería andar vendiendo brackets a buhoneros

      Le dijeron “entendemos su posición, pero no es nuestro problema”

      Afirman que no es su problema.

      Sin embargo:

      Vender materiales odontológicos a personas que no son del gremio ni mensajeros, ni familiares: ¿Acaso no es parte del problema?

      Por un tiempo eso se sostuvo

      (Edición 2022):

      Sin embargo, también debo reconocer la labor en conjunto entre el Colegio de Odontólogos de Venezuela y el Cicpc

      Que llevan tiempo llevando ante la justicia a quienes ejercen de forma ilegal la Odontología

      También todos podemos educar a las personas, ayudar a crear consciencia, advertirles.

      Hace algún tiempo en facebook un par de usuarios comentaron mi publicación.

      Uno dijo que entendía que me afectase porque es mi profesión pero que, según él, al fin y al cabo no es para tanto “drama”

      Otro me comentaba que, según él, era un tema viejo y nada relevante

      Es un criterio con el que estoy en desacuerdo

      Es un problema que sigue vigente, de momento

      Afortunadamente, como ya dije, abordado por el COV y el cicpc

      Gracias por leer y comentar

      Que estés bien

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  1. Buenas tardes, excelente artículo que nos alerta sobre el peligro latente que constituyen prácticas empíricas e irresponsables, la cuales pretenden sustituir la praxis de un profesional de la salud bucal. El presente artículo constituye un llamado de atención a quien corresponda para que prácticas que ponen en peligro la salud del usuario sean erradicadas

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    • Hola!

      Así es, la mal llamada ortodoncia callejera es una práctica irresponble como bien mencionas

      Con este post busco crear consciencia y poner mi grano de arena para solucionar este grave problema.

      Saludos!

      Responder
      • Buenos días! Tengo una duda en cuanto las casas dentales! Si es cierto que el ejercicio de la profesión sin título está tipificada como un delito en la legislación Venezolana! La venta de materiales para ortodoncia no lo está!? La venta de estos artículos (brackets, arcos, ligas, etc.) no está sujeta la presentación de recipes o sólo a ortodoncista? Mi pregunta sería como harían entonces los estudiantes de dicha carrera para adquirí estos materiales para sus practicas? O la personas que están en otros estados (incluyendo odontologos) que no los encuentran en su estado de residencia y las casa dentales deben enviárselo?? Y o estoy de acuerdo con la repuesta que le dieron, de “que ese no es su problema!” Ya que para eso debe de estar el estado controlando el no ejercí de la profesión sin título en ninguna parte del territorio! Pero no achacarle eso a la casa dental que no tiene como el uso que el cliente le va a dar a esos insumos! Es como si un particular va a una farmacia y pide un bisturí, el boticario no tiene la culpa de que esa persona se meta a cirujano ilegal o donde venden el yeso no pueden saber si la persona se va a meter a traumatologo sin título! Hay que colocar las responsabilidades donde van!

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        • Hola Abraham

          Tienes puntos válidos

          Te respondo:

          * Los estudiantes de Odontología están exentos de lo que establece la ley

          Siempre y cuando sus tratamientos sean en las facultades bajo supervisión

          Eso está en la ley

          * Nadie tiene una bola de cristal

          Mi objeción es en el caso de personas que sepan abiertamente que no le están vendiendo a Odontólogos

          Me refiero a ventas grandes

          Pero nadie es adivino como para saber si alguien se hace pasar por hermano de un colega

          * Con el tiempo, el Colegio de Odontólogos de Venezuela y el Cicpc, en conjunto, han ido atrapando a personas que han hecho ejercicio ilegal de la profesión

          Eso hay que reconocerlo y es algo que no estaba tan activo cuando escribí la primera edición de este artículo por allá por 2017

          Pero tus puntos y argumento me han animado a reeditarlo y por eso el texto actual es la edición 2022

          [mayo 2022, ahora los estoy actualizando cada año, así que seguramente lo volveré a actualizar en los próximos años]

          Gracias por tus ideas

          Saludos desde Caracas

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  2. Hola Dr.

    También existen odontólogos con postgrados en ortodoncia que causan daño a sus pacientes, en mi caso particular, tuve la ortodoncia 18 meses, el siguiente paso era pasar a los retenedores, me realicé una rx panorámica (la cual no me la pidió la dra. sino fue por iniciativa propia) y me di cuenta algunas de mis raíces están curvas y chocando con el diente vecino, un error grave, la dra. admitió su error pero no se quiere hacer responsable, en este caso puedo hacerle una demanda?

    He ido con otro ortodoncista y me dijo que es la ortodoncia me la colocaron mal desde el inicio y que si no soluciono el problema de las raíces con el tiempo puede haber problemas.

    Aparte de esto estéticamente no están bien pero lo que más me preocupa es que las raíces estén mal.

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    • Hola Mariana

      Lamento que estés pasando por esa penosa situación.

      Dos puntos:

      * Hablar con el colega, sobre tus quejas respecto a los resultados

      Y si eso no lleva a mejoras

      * Puede que te beneficies de una segunda opinión

      Que según tu relato, ya lo hiciste

      Saludos

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